Le scraping (ou IASTM, pour Instrument Assisted Soft Tissue Mobilisation) est une technique spécifique utilisée pour traiter les douleurs musculaires et articulaires en utilisant un outil pour frotter la peau dans un mouvement de va-et-vient. Cette technique peut aider à réduire l'inflammation et la douleur, améliorer la circulation sanguine et l’élasticité des tissus mous. Il est souvent utilisé pour traiter les douleurs dorsales, les tendinites et les douleurs articulaires. Fonctionnant par friction, elle va permettre une hémodynamique locale, une relaxation neurophysiologique (1), favoriser la prolifération des fibroblastes (2) et libérer les adhérences (3).
L’outil le plus historique dans ce type de traitement est le Gua Sha, qui permet le traitement des restrictions tissulaires et des adhérences cicatricielles. Il est utilisé majoritairement sur des zones corporelles larges. Mais sa forme anatomique, son excellente prise en main, et ses courbes lui permettent de s'adapter facilement à des zones plus réduites. Tout tissu atteignable (cutané, myo-fascial, musculaire, tendineux, ligamentaire, …) présentant des restrictions de glissement, ou ayant été lésé pourra être amélioré par l’outil Gua Sha. Il est souvent utilisé en association avec un corps gras afin de ne pas provoquer de lésion cutanée.
Les techniques d'IASTM sont donc principalement utilisées pour traiter les douleurs musculaires et les restrictions de mouvement. Les effets potentiels de ces techniques incluent :
- Les IASTM relancent le processus inflammatoire, favorisent la capillarisation et la synthèse des fibroblastes[4]
- Les IASTM provoquent des microlésions au niveau des tissus mous entrainant une réponse locale inflammatoire, ayant pour conséquence la réabsorption de la fibrose et/ou du tissus cicatriciel.
- Les MTP réalisés avec l’IASTM accélèrent la cicatrisation des ligaments du genou[5]
- Néo-collagénèse, augmentation de la fibronectine[6]
- Augmentation des apports sanguins (augmentation de la température cutanée de 25,83° à 31,83°)[7]
- Augmentation de l’amplitude – action préventive de la perte de mobilité (2 fois par semaine pendant 3 semaines sur les épaules de joueurs de baseball)[8]
Le Gua Sha peut être combiné avec différentes techniques de massage et de soins de la peau pour améliorer les résultats. Par exemple :
Combinaison de l’IASTM et de la tecarthérapie
Par ailleurs, il est possible d’associer l’énergie de la tecarthérapie Winback et à l’IASTM Physioblade. Celui-ci présente l’avantage d’être un outil tout en un. Il possède deux larges ouvertures pour un meilleur grip et 6 trous permettant de fixer la connexion RET. L’association Winback – Physioblade permet de casser les adhérences plus rapidement, concentrer l’énergie sur une toute petite surface, monter en température plus rapidement (revascularisation et collagénèse), transmettre l’énergie sur le patient sans aucune sensation de chaleur dans la main du praticien, atténuer l’effet douloureux de l’IASTM simple et soulager la pression nécessaire lorsque l’outil est utilisé seul. Etant donné la technicité de cette méthode, une formation est recommandée.
(1) Nielsen, Arya, et al. 2007. The Effect of Gua Sha Treatment on the Microcirculation of Surface Tissue: A Pilot Study in Healthy Subjects. EXPLORE: The Journal of Science and Healing. 3(5):456-466.
(2) Loghman, M.T., Warden, S.J. 2009. Instrument-Assisted Cross-Fiber Massage Accelerates Knee Ligament Healing. JOSPT. 39(7):506- 514
(3) Gehlsen, G.M., Ganion, L.R., Helfts, R. 1999. Fibroblast responses to variation in soft tissue mobilization pressure. Med Sci Sports Exerc. 31: 531-535.
(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19083680/
(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19574659
(6) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9139169
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